吸烟人群和慢性阻塞性肺病患者因COVID-19感染的死亡率或更高 2020-05-16 15:50

       近日，一项刊登在国际杂志PLoS ONE上题为“Prevalence， Severity and Mortality associated with COPD and Smoking in patients with COVID-19： A Rapid Systematic Review and Meta-Analysi”的研究报告中，来自英国伦敦大学学院等机构的科学家们通过研究发现，当前吸烟人群和慢性阻塞性肺病(COPD)患者因COVID-19感染的死亡率更高，而且出现严重并发症的风险更高。

        COPD是一种常见的、与机体气流受限相关的持续性肺部功能障碍，据估计，全球大约有2.51亿人口会受到COPD的影响，由于SARS-CoV-2冠状病毒会对机体呼吸功能产生一定的影响，这项研究中，研究人员就想通过研究理解COVID-19患者中COPD的效应和流行情况。

        文章中，研究人员系统性地检索了相关的科学文献数据库，来寻找有关COVID-19的流行病学、临床特征及COVID-19患者中COPD患病率的文献，最后研究者从123篇潜在的相关文章中筛选出了15篇研究报告符合质量和研究纳入指南，在纳入的研究中共有2473名确诊的COVID-19患者，其中2.3%(58名)的患者同时患有COPD，9%(221名)的患者为吸烟人群。

        患COPD的COVID-19重症患者发生严重疾病的风险为63%，其死亡风险为60%，而无COPD的COVID-19重症患者患严重疾病的风险为33.4%(RR 1.88， 95% CI 1.4-2.4)，死亡率为55%(RR 1.1， 95% CI 0.6-1.8);此外，与此前和从未吸烟的人群相比，当前吸烟人群出现严重并发症的可能性是前者的1.45倍(95% CI 1.03-2.04)。这项研究中，研究人员并未分析是否COPD的加重频率或COPD的严重性与COVID-19患者的预后或并发症之间是否存在关联，由于纳入研究的地点、环境和设计存在一定差异，所以相关的研究结果也会受到影响和限制。