肺功能检查什么时候需要做？又能查出什么？ 2020-05-19 10:50

        经常碰到患者问：肺功能检查是个啥?为什么需要做肺功能检查?肺功能检查能查出什么?

        相信有疑问的不止一位患者，绝大多数患者第一次被告知做肺功能检查时都会有这样的疑问。那今天呼呼就来讲讲肺功能检查这个神奇的家伙!

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        为什么要做肺功能检查?

        肺功能检查是指通过肺功能仪来检测肺脏吸入和呼出的气体量(肺容量)及速度(肺流量)，了解被测者呼吸功能是否正常的一种方法。

        临床上肺功能主要用于疾病的诊断以及慢性病长期治疗的评估。通过肺功能检查可以明确呼吸功能障碍的类型、严重程度、病变性质，协助临床呼吸系统疾病的诊断。

        另外，肺功能检查在观察病情的变化、反映治疗方法的疗效、预测疾病的转归等方面均有重要的价值。

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        什么情况下需要做肺功能检查?

        当患者具有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，或者是有职业危险因素、吸烟病史的人群，则建议到医院做肺功能检测。另外健康体检方面，建议40岁以上人群每年应进行一次肺功能检查。

        对于明确诊断慢阻肺的患者，应在医生的指导下科学用药，并至少每三个月到医院进行一次健康评估，每半年进行一次肺功能评估。

        检查时，受检者先挺胸坐直，配合医生的口令，最大程度深吸一口气，含住吹气口，再用力猛吹，并尽量延迟6秒。一般重复2次，选择仪器显示的最佳曲线进行结果的计算。整个过程只需十分钟左右。

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        不同症状做肺功能检查意义不同

        婴幼儿急性支气管炎、肺炎与哮喘的早期鉴别

        反复感冒、上呼吸道感染的患者--主要用来观察肺功能是否有损伤

        有吸烟史及长期咳嗽或伴有喘息的患者--看小气道功能是否改变，是否有慢阻肺的倾向

        季节性咳喘发作、使用抗生素后依旧无效--可以检测是否患有哮喘

        慢性支气管炎定期复查--检测病情控制程度和发展进程

        胸片检查异常--主要用来判断肺功能损害程度是否严重

        麻醉、外科手术的危险评估，以及术后恢复的预测

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        肺功能检查前需要注意的事

        当患者需要做支气管激发试验、支气管舒张试验时，需在检测前需按医嘱要求时间停用相关药物，如茶碱类、β2受体激动剂、激素类、抗组胺类等药物。

        口服制剂的短效β受体兴奋剂或氨茶碱需停用8～12小时;长效或缓释型β受体兴奋剂则停用12～48小时，抗组胺药停用48小时，色甘酸钠停用24小时，糖皮质激素口服停24小时，吸入停12小时，具体请根据该药的作用时间而定。一般医生都会提前告知详细要求。

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        小结

        虽然目前肺功能已经广泛普及，在很多县级医院都可以检测，但是目前然而患者对肺功能检查的认知仍较弱，75.02%的患者都是在医嘱下进行的肺功能检查，复查率仅为27.8%。

        希望大家可以根据医嘱定期复查肺功能，尤其是慢阻肺或者哮喘患者，定期检测也可以反应疾病的控制程度，以便对患者治疗的长期评估。