猴痘入侵！台大医生揭3大最危险因子 死亡率曝光 2022-06-27 17:11

猴痘自5月开始在欧洲和北美陆续爆发人传人流行。

台湾出现首例境外移入猴痘个案，台大医院急诊部临床教授李建璋今指出，猴痘进化成会由呼吸道和黏膜近距离接触感染，最强危险因子有3个，同性恋性行为、接触确诊者、疫区旅行，有演变成重症可能，死亡率大约3到6%。

李建璋在社交平台表示，新冠疫情趋缓，但是一波未平一波又起。自5月以来，猴痘从欧洲、北美开始蔓延扩散，爆发人传人流行，超越原本动物传人的途径，而且不限同性恋接触史，有形成新一波疫情的态势。

李建璋指出，猴痘是一个病毒传染的水泡疾病，发疹之前会有发烧、淋巴腺肿、头痛，全身酸痛、倦怠等症状，原本仅流行于中非和西非男同性恋，尤其刚果共和国。截至6月24日，全球已经有4147确诊案例，除了同性恋，医疗工作者照顾病人过程也被感染，所以WHO近期会召开改名会议，矫正猴痘是非洲同性恋疾病的刻版歧视印象。

李建璋说，目前已知猴痘会由呼吸道和黏膜近距离接触感染，病程2至4周，传播期很长，在痘痘结痂以后还有传播力，最强的危险因子有3个，为同性恋性行为、接触确诊者、疫区旅行。有演变成重症可能，死亡率大约3至6%。

不过李建璋指出，看待猴痘可以谨慎乐观，不至于演变成下一波新冠病毒，有4个原因，第一，猴痘是DNA病毒，稳定、不易变异；第二，天花病毒疫苗能预防猴痘，大约有85%保护力；第三、基因分析显示目前的爆发还是来自同一病毒；第四、猴痘的R0值（病例基本再生数）大约2至3，传播力不致于不可控。

李建璋表示，防范猴痘最重要的是在星星之火时就把它捻熄，启动边境检疫及开放同性恋或前往疫区旅行国民可以接种天花疫苗。同时，相关单位要想办法引进并储备最新天花疫苗JYNNEOS、最可能有效的药物tecovirimat。

李建璋表示，虽然现阶段看猴痘谨慎乐观，但是猴痘疫情累积的速度由线性快转变成指数，带来了一些忧虑，显示病毒正在快速的为演化，适应人类的环境，眼看新冠疫未了，猴痘又来乱，是最不乐见的发展。